Торговое название: Бисогамма
Международное непатентованное название: Бисогамма
Состав и форма выпуска: Прочие ингредиенты: кросповидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 600, полисорбат 20, титана диоксид, кальция карбонат, тальк, железа оксид желтый (III)(E172), гипромеллоза (HPMC 5), гипромеллоза (HPMC 50).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств. Обладает избирательностью действия на b1-адренорецепторы.
В зависимости от тонуса симпатической нервной системы уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, замедляет AV-проводимость, снижает выделение ренина почками. Оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса, торможения секреции ренина почками, воздействия на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса.
Оказывает антиангинальное действие. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ЧСС, уменьшения сердечного выброса и снижения АД.
Обладает очень низким сродством к b2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и к b2-адренорецепторам эндокринной системы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
- артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии.
Способ применения и дозы:
При артериальной гипертензии начальная доза препарата составляет 5 мг/сут.
При умеренной артериальной гипертензии (I стадия по классификации ВОЗ- диастолическое давление 105 мм рт. ст. ) начальная доза может составлять 2. 5 мг/сут (1/2 таб. по 5 мг). При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут.
При стенокардии напряжения препарат назначают в дозе 5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут.
Превышение дозы 10 мг/сут возможно только в исключительных случаях и под тщательным контролем.
Продолжительность лечения не ограничена и зависит от вида и тяжести заболевания.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, утром натощак или во время завтрака.
При отмене препарата у пациентов со стенокардией напряжения дозу необходимо снижать постепенно (в течение 7-10 дней), т. к. резкая отмена может привести к обострению заболевания.
У пациентов со слабой или умеренной печеночной или почечной недостаточностью, а также при заболеваниях почек, как правило, нет необходимости в специальном подборе доз. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
Противопоказания:
" клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, СССУ, синоатриальная блокада, выраженная брадикардия, артериальная гипотензия (систолическое давление 90 мм рт. ст. ), метаболический ацидоз, склонность к бронхоспазму (бронхиальная астма, обструктивные заболевания дыхательных путей), поздние стадии нарушений периферического кровообращения, одновременное назначение ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу или другим компонентам препарата, повышенная чувствительность к другим бета-адреноблокаторам.
Особые указания:
С осторожностью следует назначать препарат Бисогамма при AV-блокаде I степени- клинически выраженном или скрытом сахарном диабете (возможна тяжелая гипогликемия, симптомы которой могут быть маскированы, необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови)- длительном голодании и тяжелых физических нагрузках (возможна тяжелая гипогликемия)- феохромоцитоме (препарат назначается только после альфа-адреноблокаторов)- выраженных облитерирующих заболеваниях нижних конечностей- тиреотоксикозе.
Больным с псориазом (в т. ч. в семейном анамнезе) бета-адреноблокаторы назначают только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.
Бета-адреноблокаторы могут усиливать чувствительность к аллергенам, и на фоне их приема анафилактические реакции могут протекать в более тяжелой форме. Поэтому пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе или на фоне проводимой десенсибилизирующей терапии препарат следует назначать только по строгим показаниям.
У больных гипертиреозом Бисогамма может маскировать клинические признаки тиреотоксикоза (желудочковая тахикардия, тремор).
Резкая одновременная отмена клонидина и Бисогаммы может вызвать выраженную артериальную гипертензию, поэтому клонидин следует отменять только через несколько дней после отмены Бисогаммы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Вопрос о возможности пациента, принимающего Бисогамму, выполнять работу, требующую повышенного внимания (управление автотранспортом, работа с механизмами), решается индивидуально после оценки реакции пациента на прием препарата. Особое внимание следует проявить в начале лечения, при увеличении дозы, использовании комбинированной терапии или употреблении алкоголя.
-----------------------------------
Условия хранения:
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности: 3 года.
