Nolaxen comp.film. 25mg+25mg N10x2

Nolaxen comp. film. 25mg+25mg N10x2


Substanta activa:Hidroclorotiazid 25 mg
Spironolactona 25 mg
Compozitia si forma de prezentare:comp. film. 25mg+25mg N10x2 in blister


Actiunea farmacologica: Nolaxen este un preparat diuretic combinat, actiunea caruia este determinata de asociere efectelor hidroclorotiazidei si spironolactonei. Asocierea data este argumentata prin potentarea efectului diuretic a produsului (datorita asocierii a doua diuretice) si prevenirea hipocaliemiei (datorita asocierii spironolactonei).
Hidroclorotiazidul– este un preparat din grupul tiazidelor cu efecte diuretic (de intensitate medie)si hipotensiv. Mecanismul actiunii lui este determinat de diminarea reabsorbtiei ionilor de sodiu (Na) si clor (Cl), in masuri mai mica si a ionilor de potasiu, hidrocarbonatilor si fosfatilor la nivelul portiunii ascendente corticale a ansei Henle si portiunii initiale a tubilor contorti distali. Deasemenea intensifica eliminarea ionilor de magneziu (Mg). Retine in organism ionii de Ca2+si acidul uric. Practic nu influenteaza asupra echilibrului acido-bazic (Na+se elimina impreuna cu ionii de Cl-, sau cu hidrocarbonatii, de aceea in stari de alcaloza se intensifica eliminarea hidrocarbonatilor i-ar in stari de acidoza – a clorurilor). Secundar blocheaza carboanhidraza la nivelul tubilor contorti proximali. Respectiv intensifica diureza si scade volumul de sange circulant. Datorita scaderii concentratiei ionilor de sodiu din citoplasma miocitelor si intensificarii actiunii depresive asupra ganglionilor vegetativi, diminuiaza re activi tatea peretilor vasculari fata de actunea vasoconstricoare a preparatelor (epinefrinei si norepinefrinei) si mediatorilor (adrenalinei si noradrenalinei).
In rezultat acestor actiuni diminuaza presiunea arteriala.
Spironolactona– este un diuretic economisitor de potasiu, antagonist concurent al aldosteronului. Poseda proprietati slabe diuretice, previne pierderile de potasiu si poseda actiune antihipertensiva. Actiunea preparatului este mai exprimata in prezenta starilor asociate cu hiperaldosteronism. Mecanismul actiunii este datorat legarii concurente cu receptorii citoplasmatici specifici ai aldosteronei, la nivelul portiunii terminale a tubilor distali si portiunii initiale a tubilor colectori. Respectiv blocheaza schimbul ionic reglat de aldosterona (de reabsorbtie a ionilor de Na+si secretie a celor de K+) la nivelul membranei apicale a celulelor epiteliale. In rezultat creste secretia cu urina a ionilor de Na+, Cl-si a echivalentului osmotic de apa, scade secretia si eliminarea ionilor de K+(efect de economisire a potasiului), magneziu, uree, cu majorarea concentratiei plasmatice a lor. Scade aciditatea titrata a urinei.
Scaderea presiunii arteriale este datorata diminuarii volumului de sange circulant si scaderii continutului ionilor de Na+


INDICATII
hipertensiune arteriala
edeme de diversa origine (in deosebi in patologiile asociate cu hiperaldosteronism: insuficienta cardiaca cronica, afectiunile hepatice si renale)


DOZE SI MOD DE ADMINISTRARE
Se administreaza intern,in timpul meselor, su o cantitate suficienta de apa.
In cazul edemelor se indica cate 2 comprimate o data pe zi in prima jumatate a zilei. Doza se selecteaza individual in dependenta de starea pacientului si poate varia de la 1 comprimat pana la 8 comprimate (in dependenta de doza spironolactonei - 25 – 200 mg/zi).
In tratamentul hipertensiunii arteriale – intern cate 1 – 2 comprimate in doza unica in prima jumatate a zilei. Doza se selecteaza individual in dependenta de starea pacientului si poate varia de la 1 la 4 comprimate (in dependenta de doza spironolactonei – 25 – 100 mg/zi)


CONTRAINDICATII
hipersensibilitate majorata fata de componentii preparatului-
insuficienta renala acuta-
anurie-
dereglari exprimate ale functiilor hepatice (precoma si coma)-
dereglarile schimpului electrolitic ce nu se supun corectiei (hipercaliemia, hipercalcemia, hiponatremia)-
hipersensibilitate fata de sulfonamide (din cauza posibilitatii aparitiei de reactii alegrige incrucisate)-
pacientilor cu guta-
boala Addison-
sarcina (I trimestru)-
perioada de lactatie.
ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZARE
Cu prudenta de administrat pacientilor cu diabet zaharat, guta, in diminuarea functiilor hepatice si/sau renale, pacientilor cu risc de acidoza metabolica si respiratorie.
In cazul utilizarii indelungate a Nolaxenului este necesar periodic de efectuat analiza continutului de electroliti, ureei, creatininei, glucozei si acidului uric in plasma sangvina.
In perioada utilizarii nolaxenului se contraindica folosirea alcoolului.
La pacienti cu nivel de colesterol si trigliceride majorat.
La pacientii c porfirie.
In perioada initiala de utilizare a Nolaxenului este contraindiata conducerea autovehicolelor si efectuarea altor activi tti care necesita reactii fizice si psihice rapide.
In continuare posibilitatea efecuarii lor se determina individual.
Conditii de Pastrare:Depozitati intr-un loc uscat. Pastreaza la o temperatura de maximum 25°C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
3 ani de la data fabricatiei. A nu se utiliza dupa data de expirare.
 Baza de prescriptie medicala.